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国际标准化比值偏高

彭丽萍心血管内科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

国际标准化比值即INR,临床上心内科主要用于调整抗凝药物的剂量。对于房颤患者而言,当INR升高>3时,意味着口服抗凝药物过量,此时应当对药物进行适当地减量。此外,INR升高也可见于维生素K缺乏症、先天性凝血因子缺乏等情况。

1、口服抗凝药物过量:INR根据凝血酶原时间和测定试剂的国际敏感指数共同推算出来,故过量口服华法林钠片等抗凝药物,往往可影响INR数值。通常对于房颤患者而言,临床要求INR控制在2-3,如果INR明显升高>3时,患者的出血风险可增加,严重者可导致出血性疾病。此时应当遵医嘱减少华法林钠片剂量,并再次复查;

2、维生素K缺乏症:维生k长期摄入不足,常见于不能进食或者利用障碍的患者,如营养吸收障碍、胃肠道肿瘤等,可导致维生素K缺乏症。在维生素K缺乏时,可影响人体的凝血机制,导致出血性疾病如消化道出血、鼻出血等,此时可间接导致INR升高。而维生素K缺乏症的治疗,临床以补充维生素K为主;

3、先天性凝血因子缺乏:此时会导致自身的凝血功能异常,造成凝血酶原时间延长,出现国际标准化比值偏高的情况。患者可遵医嘱输注新鲜冰冻血浆等进行治疗。

另外,国际标准化比值偏高还可能与严重肝病有关,需到医院就诊,并遵医嘱明确具体的诊断,以免严重影响健康。

2023-09-20
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