类风湿因子38一般是指类风湿因子38IU/ml，正常情况下，类风湿因子一般小于15IU/ml。类风湿因子38IU/ml是否严重需根据具体的疾病来进行判断，不同的疾病对身体造成的影响不同，严重程度也会有所差异，不可以直接进行判断。
1、不严重：类风湿因子38IU/mL表明类风湿因子偏高，可能是出现了风湿性关节炎，也可能是身体感染了慢性结核疾病或是乙型肝炎以及丙型肝炎的原因导致。可能会使身体出现咳嗽、关节疼痛以及肝脏功能下降等不良症状，可遵医嘱使用利福平片、异烟肼片，以及抗乙肝病毒药物如拉米夫定替诺福韦片等进行治疗，通常并不会出现较差的预后，一般不算严重；
2、比较严重：如果类风湿因子38IU/mL，是由于系统性红斑狼疮，或者是干燥综合征等疾病所导致，这类疾病在发生以后就有可能会导致患者全身出现不适症状，而且还会累及到肾脏，导致肾脏受到一定的损伤。随着病情发展，可能会导致身体关节和心脏以及肝脏功能受到累及，容易引起功能损伤或是引起死亡等，通常无法完全治愈，需要长期地进行治疗，所以属于比较严重的情况。