食道癌化疗后的不良反应，主要包括消化道不适、骨髓抑制、肝肾损害等。如果出现不良反应，建议及时与医生沟通，必要时积极对症治疗。
1、消化道不适：消化道不适主要包括恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀、食欲不振等症状。针对恶心、呕吐，可以在化疗前遵医嘱服用预防性药物，如盐酸托烷司琼注射液、盐酸昂丹司琼注射液等。如果化疗时仍有剧烈的恶心、呕吐，严重影响患者健康，必要时可以遵医嘱停药。与化疗腹泻相关的药物有多西他赛、伊立替康等，需要遵照医嘱及时止泻并补充水电解质，可以使用蒙脱石散、复方黄连素片等药物。对于便秘、腹胀患者可以适当多饮水、多活动，并遵医嘱采取乳果糖等导泻药物。食欲不振严重时，可静脉输注营养液补充营养；
2、骨髓抑制：骨髓抑制是食道癌化疗后常见的副作用，会引起外周血红蛋白、白细胞、中性粒细胞、血小板下降。需要依据严重程度及时采用升白细胞、升血小板等的药物，如升白针、重组人血小板生成素注射液、氨肽素等。对于有输血指征的肿瘤患者，可以考虑接受成分血输血，尤其是血红蛋白较低的患者；
3、肝肾损害：食道癌化疗的药物大多经肝脏代谢，可以引起不同程度的肝损害。所以在化疗期间需要定时检查肝功能，必要时会选择保肝类药物，如多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯等。
除了以上相对常见的不良反应外，还可能有神经毒性表现，包括麻木、意识模糊、共济失调等症状，对于此类患者需要口服维生素B1、维生素B12等营养神经的药物，注意避免接触有刺激性的过冷、过热物品，发生严重的神经反应时可以停药。食道癌化疗期间，还可出现脱发等不良反应，但脱发是可逆的状态，一般会在停药后逐渐生长。因此化疗期间建议剪短发，并进行冷敷等。同时化疗还引起口腔黏膜局部损伤。应注意清淡饮食，避免吃辛辣、刺激的食物，饭后漱口、保持口腔清洁，还应适当进行体育锻炼、增强体质。