血小板数量的正常范围是(100-300)×10^9/L,血小板危急值包括血小板过低与血小板过高两种情况,需要根据血小板数量异常情况,结合医生的诊断,进行综合判断。
1、血小板过低:若血小板数值低于50×10^9/L,可能有皮肤、黏膜出血的表现,一般血小板数量小于20×10^9/L,易有内脏出血,尤其是消化道、呼吸道出血,最严重的可能出现脑出血,从而导致生命危险,这属于血小板过低的危急值。如果血小板过低,尤其是小于20×10^9/L,要求患者输注血小板,避免严重内脏出血、脑出血。如果是免疫因素引起的血小板减少,需要使用激素冲击疗法和丙种球蛋白冲击疗法,以便改善免疫状态,从而帮助恢复血小板水平;
2、血小板过高:血小板数值高过正常水平,如血小板数量大于600×10^9/L,可能出现血栓引起生命危险,此为血小板过高的危急值。部分原发性血小板增多症的患者,如骨髓增殖性肿瘤,可有特殊基因的改变,易导致血栓,需要将血小板控制在相对安全的范围,降低发生血栓的可能性。血小板过高可以应用单采血小板的方法将血小板分离,同时需要使用化疗药物,如羟基脲,可使血小板减少。

