一紧张就胃疼可能与神经性胃痛、消化不良、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡等有关，具体可前往医院就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。
1、神经性胃痛：在精神紧张、压力过大时，可导致胃部迷走神经兴奋，出现神经性胃痛，常伴恶心、胸闷、打嗝等表现，建议患者日常保持情绪平稳，忌过度焦虑、紧张、焦虑，日常可进行瑜伽、打太极、慢跑等转移注意力，缓解不良情绪。
2、消化不良：与进食过多，运动过少等有关，在紧张时也可出现胃部胀疼、呕吐、嗳气等表现，患者日常要注意饮食规律，避免暴饮暴食，在吃完饭之后不要立马躺下，可散步15-30分钟帮助胃内食物消化。
3、胃肠功能紊乱：与精神心理障碍、胃肠道感染等有关，表现为在紧张时可出现胃部烧灼样疼痛、早饱、排便异常等症状，建议患者遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、马来酸曲美布汀片等药物缓解症状。
4、胃炎：可能与严重创伤、胃黏膜缺血等有关，也可出现以上症状，通常伴有食欲不振、恶心、呕吐等表现，患者可遵医嘱使用枸橼酸铋钾胶囊、艾普拉唑肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物缓解症状。
5、胃溃疡：多由幽门螺杆菌感染导致，一紧张时可出现胃部刺疼，严重时可出现胃出血、穿孔等表现，建议患者遵医嘱使用阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解症状。
患者在日常生活中要注意饮食营养均衡，三餐定时、定量，保持心情愉悦，注意休息，规律作息。