蒙脱石散小孩最多一天吃几包需要根据小孩年龄判断，比如1岁以下的小孩，1-2岁的小孩，2岁以上的小孩，最多能吃的药量不同，但家长应避免凭经验给小孩用药，需要严格听从医生指导，合理用药治疗。
1、1岁以下的小孩：蒙脱石散对消化道内的病毒及其产生的毒素、气体等有较强的固定、抑制作用，使其失去致病作用，此外对消化道黏膜具有很强的覆盖保护能力，可以修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。如果小孩年龄比较小，在1岁以下，想要通过蒙脱石散治疗腹泻症状，此时需要听从医生指导用药，1天最多能吃1包。
2、1-2岁的小孩：此年龄段的小孩如果出现急慢性腹泻，可以听从医嘱用蒙脱石散治疗，1天最多吃2包。
3、2岁以上的小孩：此年龄段小孩如果想要使用蒙脱石散，可以听从医生建议合理用药，最多能吃3包。
小孩服用蒙脱石散可以治疗腹泻症状，但需注意过量服用，防止引起便秘，因此，小孩具体的用药方案需要由医生根据小孩的具体情况、年龄判断。