有来医生有来医生
有来医生

甲亢对眼睛有哪些影响

焦秀敏内分泌科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

甲亢为甲状腺功能亢进,甲亢对眼睛较明显的影响为突眼,主要分为非浸润性突眼和浸润性突眼。非浸润性突眼常伴有眼睑与眼球运动交错等症状,浸润性突眼患者常伴有畏光、流泪等症状。

1、非浸润性突眼:非浸润性突眼是由于甲亢,导致患者交感神经兴奋,引起眼外肌群和上睑肌等过度兴奋所致。非浸润性突眼患者,临床没有明显自觉症状,通过查体可以看到上眼睑挛缩、眼裂增宽、上眼睑移动迟缓。此外,眼睛向下看时,上眼睑不能随眼球向下移动,可以看到白色巩膜,瞬目减少,眼睛向上看时前额皮肤不能皱起,两眼内聚能力减退。甲亢导致的非浸润性突眼,在甲亢得到控制后,可以恢复正常;

2、浸润性突眼:浸润性突眼为甲亢特有影响,是由于眶内和球后组织体积增加,淋巴细胞浸润所致。浸润性突眼的患者,常有明显自觉症状,比如畏光、流泪、复视、视力减退、眼部胀痛、刺痛、异物感等。眼科检测突眼度在18mm以上,由于眼球的高度突出,会使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血水肿,以及角膜溃疡等,少数患者会出现单侧或双侧眼肌麻痹表现,或伴有杵状指及关节病变。部分患者通过眼科检查,还可能会发现眼球活动受限、视野缩小等症状。浸润性突眼治疗,需遵医嘱小剂量服用抗甲状腺药物,缓慢地控制甲亢,并采取其他治疗突眼的方法辅助治疗,必要时需进行手术治疗。

2023-12-22
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
内分泌科医生推荐