小孩摔到后脑勺时，家长要特别注意观察小孩的情况，看是否出现伤口或血肿，进行清创或冷热敷。如果小孩在摔伤后出现精神萎靡、恶心呕吐等症状时，考虑发生颅脑损伤，需要及时前往医院就诊。小孩摔到后脑勺时，常需根据损伤的类型选择合适的处理方法：
一、普通损伤：
1、外科处理：家长要注意观察小孩是否发生局部损伤，比如后脑勺及其周围是否存在伤口。如果存在伤口，要注意及时带小孩去医院进行外科处理，如进行消毒、清创、缝合等处理；
2、消肿散瘀：如果小孩摔到后脑勺后存在局部血肿，在发生血肿的早期可以进行冰敷，避免血肿进一步的增大。48小时后，在必要时可以考虑进行热敷，帮助进一步散瘀，也可以使用红花油等药物在肿胀部位擦涂，以达到快速消肿的目的；
3、安抚：如果小孩在摔到后脑勺时未发生任何症状，仅表现为剧烈哭闹，家长可以通过拥抱来安抚小孩。
二、颅脑损伤：
小孩摔倒后脑勺时，家长更重要的是注意观察小孩的表现，确认有没有神经系统或颅内损伤等情况。要注意观察小孩的精神，如果整体的精神反应非常差，而且出现明显的嗜睡，比如睡着后叫不醒、很难自然觉醒，或出现另一个极端，比如小孩特别烦躁、哭闹特别厉害且很难安抚，甚至出现抽搐，有些还可能出现剧烈的喷射性呕吐，说明小孩很有可能发生神经系统异常或颅内损伤等情况，比如颅内出血等，需及时前往医院进行治疗。通常可以做头颅CT，以便医生全面了解颅内情况，如果颅内出血量过大，还需通过手术进行清理。
因此，无论是小孩摔伤后脑勺以后出现上述几种情况中的任何一种，家长需要警惕颅内损伤的情况，需及时前往医院进行头部全面检查帮助确认。通常至少要观察48小时，如果48小时后症状不再出现，或无异常表现，便基本不用再担心颅内损伤的问题。