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牙疼吃什么药

代杰文颌面外科主任医师
佛山市口腔医院三级

导致牙疼的因素有多种,主要包括牙源性因素、非牙源性因素,牙源性因素有牙髓炎、根尖周炎及牙周病、智齿冠周炎。疼痛时可以吃镇痛类药物,如布洛芬缓释胶囊等,如果炎症较重,可以吃消炎类药物,如阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片、甲硝唑片、替硝唑片等。建议根据不同的原因进行针对性地治疗,并不只是单纯地吃药治疗。

一、牙源性因素:

1、牙髓炎、根尖周炎:主要是牙髓腔压力较大引起的疼痛,可表现为自发性疼痛、咬合性疼痛等。一般吃药只是暂时缓解疼痛,有时吃药也不管用,需要遵医嘱开髓释放压力缓解疼痛,待急性炎症消退后再做根管治疗;

2、牙周病:包括牙龈炎与牙周炎,主要表现为牙龈红肿、疼痛,部分有牙龈萎缩、牙周脓肿可引起疼痛。需要遵医嘱进行序列治疗,先局部冲洗、上药,然后配合消炎药物治疗,待炎症消退后,做龈上洁治与龈下刮治,配合复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等进行含漱,必要时做牙周手术治疗,如牙龈切除术、根面平整术等,后期还需长期维护牙周健康;

3、智齿冠周炎:常表现为智齿牙龈部位的红肿、疼痛,甚至化脓。需要遵医嘱在局部用生理盐水、过氧化氢交替冲洗,冲洗后在牙龈部位滴入碘甘油。待炎症消退后,根据具体情况决定是否拔除牙齿,或切除多余的牙龈,以免炎症反复出现。

二、非牙源性因素:

三叉神经痛可引起剧烈牙疼,多呈刀割、针刺、撕裂样疼痛,患者可遵医嘱选用卡马西平片、消旋山莨菪碱片、苯妥英钠片等药物治疗,还可以采用理疗、封闭疗法、针刺疗法、注射疗法等进行治疗,必要时需进行手术治疗。同时,心脏疾病、肿瘤等,均可能引起牙疼,应到医院检查后根据具体病因进行治疗。患者有心脏疾病时,可根据疾病类型遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、辛伐他汀片等药物,部分患者还需进行手术治疗。对于肿瘤患者通常需进行综合治疗,如手术、放疗、化疗等,以治疗原发疾病改善症状,但治疗应根据患者具体情况而定,不能一概而论。

患者需注意口腔的清洁卫生,坚持刷牙、漱口,配合牙线、间隙刷等。需注意维护口腔健康,以免再次出现龋齿、牙龈炎等危害。

2023-09-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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