小孩夜间惊醒大喊大叫，可能是由于生理性因素和病理性因素，如夜惊症、缺乏营养物质、消化不良等导致的。如果经常出现上述症状，建议家长及时带小孩到医院就诊，进行详细检查，明确病因后进行针对性处理。
一、生理性因素：
如果小孩在白天因为各种原因受到惊吓或者强烈刺激，如看恐怖片、家长打骂等，或者小孩睡觉前玩得太过兴奋，都可能会出现小孩晚上突然醒来，并且大喊大叫，家长可以对小孩进行适当安抚。
二、病理性因素:
1、夜惊症：该病病因尚不明确，可能与遗传、心理等因素有关，在睡眠环境差、鼻腔不通气等情况下容易诱发，小孩在不适的时候就会醒来，还有可能会喊叫，可以消除各种诱发因素，使小孩心情放松、情绪稳定，可减少夜惊症的发生；
2、缺乏营养物质：如果小孩体内缺乏钙元素和维生素D，使血钙降低引起神经兴奋性增高，会出现盗汗、睡眠不安、肌肉痉挛抽筋等情况，表现为晚上容易惊醒，并伴有哭闹，家长可以在医生的指导下给小孩服用维生素AD滴剂、复方葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗；
3、消化不良：小孩的胃肠道系统发育不成熟，对于食物的消化功能较弱，如果在睡觉前吃的食物过多或难以消化，会导致小孩出现腹胀、腹痛等消化不良的症状，容易因为腹胀等不适突然惊醒，出现上述症状，家长可以遵医嘱给小孩服用枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
此外，若是患有颅内病变，如脑出血、颅内肿瘤等，容易引起局部组织损伤，造成神经功能的紊乱，多伴有抽搐、恶心、呕吐等症状，在临床中比较少见，但起病急，预后差，需要明确病因进行针对性治疗，如颅内肿瘤可能需遵医嘱进行手术等方法。