大便拉不干净，屁多，总有便意可能是由慢性肠炎、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等原因所导致。如果出现不适症状建议及时就医，具体原因还需去医院检查后确定。
1、慢性肠炎：大便拉不干净，屁多，总有便意，并伴随腹痛、面色苍白、腹胀等症状，可能与饮食、感染、免疫等因素有关，长期营养不良、过度劳累等也可能会诱发该疾病，患者会存在肛门下坠感，严重者还可能会出现黏液便或水样便。可遵医嘱使用罗红霉素片、硫酸阿托品片、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗；
2、细菌性痢疾：大便拉不干净，屁多，总有便意，并伴随腹痛、排脓血便、发热等症状，可能是感染志贺菌所致，受凉、长期暴饮暴食、摄入过多的生冷食物等也可能会诱发该疾病。可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗；
3、溃疡性结肠炎：通常和免疫因素、遗传等因素有关，饮食不洁、气候变化等也会诱发，表现为腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，此时可出现大便拉不干净，屁多，总有便意的症状。建议遵医嘱予以柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。