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胃黏膜下隆起1cm

欧阳淼消化科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

胃黏膜下隆起1cm,一般是胃镜检查结果,通常是胃占位性病变及胃附近脏器挤压导致。需要进一步结合超声胃镜、腹部CT等检查方式确诊,常见因素有胃息肉、胃外压迹、胃平滑肌瘤、胃间质瘤、异位胰腺、脂肪瘤等因素导致。

1、胃息肉:胃黏膜在长期刺激下可引起胃息肉,属于胃黏膜隆起性病变,可伴有胃痛、胃胀、恶心等症状。治疗上以胃镜微创手术、高频电凝切除术等治疗为主;

2、胃外压迹:这种情况多属于胃外器官如胰腺,或肿瘤病变挤压胃壁引起,在胃镜检查下会发现胃黏膜下出现隆起,可伴有胃胀、恶心等症状。治疗上以治疗原发性疾病为主,以及对症处理,如遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片等护胃药,并对肿瘤进行手术切除;

3、胃平滑肌瘤:多属于平滑肌组织的良性肿块,病因尚不明确,但有恶变几率,可伴有胃痛、胃胀、恶心呕吐、贫血等症状。胃黏膜下部属于胃平滑肌,胃平滑肌瘤可表现为胃黏膜下出现肿物。治疗方法以内镜下ESD术、外科胃部分切除术等手术方式为主;

4、胃间质瘤:胃间质瘤可能与基因突变有关,小的肿块多为良性,大的肿块恶性几率较高,可伴有胃痛、胃胀、贫血、消瘦等症状。肿块较小可行胃镜微创手术,肿块较大需行外科手术如胃部分切除术,以及靶向药物治疗,如甲磺酸伊马替尼胶囊、瑞戈非尼片等;

5、异位胰腺:异位胰腺属于胰腺细胞异常生长形成的肿块,可表现在胃部,胃内可能会残留部分胰腺组织,导致胃黏膜下方类似出现隆起肿物。虽多为良性,但有恶变风险,可伴有胃痛、胃胀、恶心等症状。治疗上以胃镜微创手术以及外科手术进行切除为主;

6、脂肪瘤:脂肪瘤属于良性肿瘤,这种疾病是来源于胃间质组织,以脂肪细胞为主形成的肿块,可使胃黏膜出现肿物凸起,伴有胃痛、胃胀、恶心等症状,治疗上也是以胃镜微创手术进行切除治疗为主。

除此之外,若是患有胃癌,也会导致胃黏膜下的肿物,需要尽早手术切除,避免病情继续恶化。

2023-06-06
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