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全血乳酸高是什么原因

刘俊全科医学科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

乳酸是糖代谢的中间代谢产物,全血乳酸的参考范围为0.5-1.7mmol/L,全血乳酸高的原因主要分为生理因素和疾病因素两方面,需分开分析。

一、生理因素:

剧烈的无氧运动过后,可能会产生大量的乳酸,且不能立即排出,常导致肌肉酸痛,运动后也可能导致全血乳酸高。如果检查前有进行过大量无氧运动或健身活动,建议先自行观察,充分休息及进行局部热敷,可促进乳酸的代谢。运动后如果需要测量乳酸,可休息半小时后再抽血测量,避免影响疾病诊断。

二、病理因素:

1、先天遗传性疾病:受遗传因素影响,比如患有线粒体病,可能会导致处理乳酸的线粒体功能异常,可能出现全血乳酸高的表现,常伴有肌无力、复视、偏瘫、癫痫等症状,该疾病没有特效治疗方法。临床上主要进行对症治疗,如出现癫痫,可用抗癫痫药物治疗,如卡马西平片等,也可用清除氧自由基的药物艾地苯醌片进行治疗,具体治疗方案应由医生根据临床情况制定;

2、后天所患疾病:休克、一氧化碳中毒、严重肝炎、败血症、恶性肿瘤等疾病,也可能导致全血乳酸高,需结合具体临床表现,辨明病因,如一氧化碳中毒可见深度昏迷、败血症可见畏寒、寒战、高热、皮疹等表现,需由医生给予针对性治疗,如迅速给予吸氧纠正缺氧,防止脑水肿等。

2023-06-04
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