骨松质和骨密质都属于机体中的骨组织，骨组织又构成了骨质，二者之间最主要的区别在于强硬程度，骨密质通常比较坚韧，骨松质通常比较脆弱。除此之外，骨密质和骨松质之间还存在结构、影像学表现、血供与骨重建等多方面的区别。
1、结构：骨松质主要由松质骨以及大量骨小梁相互交织构成，骨小梁之间有相互连接的缝隙，因此骨松质一般呈海绵状，主要分布在肢体的干骺端，如桡骨远端、脊柱椎体、股骨远端等部位。骨密质的外形是一种环状半成骨结构，存在于骨表面，排列比较致密，且中间没有任何缝隙，因此它的强度比较大，抗压、抗扭曲性很强，是构成整个四肢长骨骨干的主要成分之一；
2、影像学表现：在X线上两者有比较明显的区别，骨松质的影像学密度较低，而骨密质影像学密度较高，在X线片中可以比较清晰地分辨出骨松质和骨密质；
3、血供与骨重建：骨松质局部血液比较丰富，骨密质局部血供主要是由一些滋养血管供应。除此之外，两者骨重建也存在差别，骨密质的骨重建速度通常比较缓慢，而骨松质的骨重建过程相对比较快。
若骨密质和骨松质出现异常，会出现骨骼韧性不足 、骨质疏松、腰背部疼痛、驼背等症状，因此日常生活中要多吃虾皮、海带等富含钙质的食物，必要时可以辅助使用钙片、维生素D等药物。