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尿肌无力怎么治疗

王明奡肾内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

尿肌无力即膀胱逼尿肌收缩无力,可能与前列腺增生、尿道狭窄、糖尿病周围神经病变、神经源性膀胱等因素有关。由于引起膀胱逼尿肌无力的原因不同,所以采取的治疗方法也不一样,通常包括药物治疗、手术治疗。

1、前列腺增生:增大的腺体可压迫尿道,压迫时间较长会导致膀胱逼尿肌无力。确诊后可遵医嘱应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗,严重时需要考虑进行手术治疗,例如经尿道前列腺电切术;

2、尿道狭窄:长时间存在尿道狭窄,膀胱逼尿肌无法正常收缩,致使膀胱逼尿肌收缩无力,通常会伴有排尿困难,甚至会引起尿潴留。确诊后主要是进行手术治疗,例如尿道扩张手术;

3、糖尿病周围神经病变:长时间患有糖尿病,可能会引起周围神经病变,使局部神经受损,神经受损引起肌肉收缩无力,包括膀胱逼尿肌收缩无力。确诊以后,可遵医嘱应用降糖以及营养神经的药物进行治疗,例如盐酸二甲双胍片、甲钴胺片等;

4、神经源性膀胱:可能与脑外伤、脑肿瘤等因素有关,导致控制膀胱的神经严重受损,就会引起膀胱逼尿肌无力,严重时还会引起尿失禁以及尿潴留。确诊以后,可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗,甚至需要进行手术治疗,例如膀胱扩大术。

若服用药物治疗,应当严格遵医嘱,按剂量、按频次服药,避免自行用药处理,不得增减剂量,以免加重病情。

2023-06-26
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