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膝关节弯曲多少度可以蹲厕所

吴斌骨科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

一般情况下,健康人需要将膝关节弯曲90°-120°,即可完成蹲厕所的动作,但对于膝关节及软组织损伤或手术后恢复期患者,以及老年关节活动受限者,在蹲厕所时可能出现膝关节弯曲受限,应考虑其他方式上厕所,避免加重关节损伤。

常见影响膝关节弯曲的疾病如骨性关节炎、滑膜炎、髌骨软化症、半月板损伤等,常累及膝关节、半月板、十字韧带等部位导致膝关节弯曲受限,从而影响上厕所,通常可经过针对性康复治疗缓解。

1、半月板损伤:患者常经过支具或石膏固定,制动6-8周后开始康复训练,而缝合修复治疗需在术后半个月左右逐渐开始康复训练。通常在术后2周内限制膝关节伸展或屈曲在0-90°,术后2-3周内逐渐负重锻炼,并达到完全伸展、90°屈曲,恢复期间应使用坐便,至少在术后9个月左右才能视病情判断是否能够使用蹲便;

2、十字韧带损伤:前交叉韧带损伤患者的康复治疗要求早期进行屈曲训练,通常能够在1周达到90°,3周达到120°,能够恢复到正常蹲厕所的膝关节弯曲程度。后韧带损伤患者通常在8周内达到屈曲90°,12周内达到屈曲15-100°,建议患者增加休养时间,在医生指导下逐渐恢复蹲厕所的耐受能力;

3、人工关节置换:患者一般在术后2-3天内,视病情开始康复训练,每日增加5-10°。牵张训练多在术后2周左右,使患者膝关节屈曲达90°,并通过联合负重训练、步态训练等康复方案,逐渐恢复膝关节的正常弯曲,达到能够完成蹲厕所活动的标准。

对于疾病因素影响蹲厕所的患者,应在康复科医生的指导下,积极进行康复治疗,治疗期间应使用坐便,减轻膝关节压力。在病情恢复后,应遵医嘱逐渐适应膝关节弯曲的活动,不可操之过急,或自行随意锻炼。

对于老年关节活动度较差者,为减轻关节负担,建议使用坐便,若需要使用蹲便,应动作缓慢,下蹲和起身时应扶住墙壁或扶手,避免出现一过性的头晕、眼花、晕厥。

2023-12-06
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