大鱼际与小鱼际均位于人的手掌部，大鱼际位于大拇指的根部与手腕部之间凸起的肥厚肌肉区域，小鱼际位于小指根部与手腕之间比较肥厚的肌肉区域。从中医角度而言，大鱼际与小鱼际有不同的经脉循行，经脉循行联系的部位对于本经的病症具有较好的效果。
1、大鱼际：针灸中手太阴肺经循行经过大鱼际，在大鱼际区域赤白肉际的中点处含有鱼际穴，是手太阴经的荥穴。中医认为荥主身热，荥穴具有清除相应脏腑的火热的作用，鱼际穴作为肺经荥穴，具有清肺热、滋肺阴的作用，对于肺热引起的发热、鼻腔咽喉肿痛、咳嗽等症状具有改善作用。操作时可以将两手的大鱼际相对，重点摩擦手掌的鱼际穴，直至局部微微发红。鼻炎患者可将摩擦发红的鱼际穴置于鼻腔两旁的迎香穴处数十秒，可辅助迎香穴发挥温通鼻窍的作用，以治疗鼻塞不通的症状。此外，小儿推拿穴位中，大鱼际区域的鱼际穴约为小儿推拿中的板门穴，板门穴具有消食化积、健运脾胃的作用，对于儿童消化不良、脾胃虚弱的情况具有改善作用，操作时可用一手的大拇指顺时针揉另一手的板门穴；
2、小鱼际：针灸中手太阳小肠经与手少阴心经与小鱼际 有联系，心与小肠是互为表里的经脉，小鱼际可以反映心脏与小肠的病变，并对其进行防治。当心经有热下于小肠出现口腔科溃疡、舌尖疼痛、尿黄、尿痛等表现时，在小鱼际穴会出现相应的阳性反应点，找到阳性反应点，并进行按揉可清心热、利小便，缓解上述症状。