刷牙出血而且口臭还很严重，提示可能患有牙龈炎、牙周炎或龋病。为避免自行随意用药加重病情，出现刷牙出血而且口臭还很严重的情况，往往需要及时到口腔科进行检查，而后在医生指导下给予针对性治疗。
1、牙龈炎：发病原因通常与牙菌斑、牙结石长期聚集于牙龈缘附近有关，多由口腔卫生不洁等因素诱发。临床表现为全口多个牙齿的牙龈红肿，牙龈质地变脆，易在刷牙、吃东西，甚至自发性的牙龈缘渗血，有时有严重的口臭，严重的牙龈炎进一步发展为牙周炎，出现牙齿的松动和脱落。局部药物治疗主要是在牙龈周围涂抹碘甘油，或者盐酸米诺环素软膏进行消炎，并配合患者日常的口腔卫生维护，炎症得到控制后口腔异味亦可随之消失；
2、牙周炎：由于长期口腔卫生情况不良，没有认真刷牙和漱口，缺乏口腔卫生保健意识，牙缝处、牙龈周围以及牙周袋内会堆积大量食物残渣、牙齿软垢和牙菌斑，这类物质刺激牙周组织可导致牙周炎。由于口腔卫生情况差，并且局部炎性渗出物增多，会引起严重的口臭、刷牙时流血等。此类情况下，要强化患者的口腔卫生保健意识，认真刷牙和漱口，并且需要去医院进行系统的牙周治疗。临床上的牙周治疗主要以局部治疗和用药为主，包括采用龈上洁治、龈下刮治、牙周翻瓣术的办法，清除牙周袋内的感染性物质；
3、龋病：如果没有认真刷牙或者刷牙后再次进食，导致口腔牙齿内残留大量的食物残渣，长期如此可导致食物残渣在牙齿上被分解，腐蚀牙釉质，从而导致龋洞。如果口内多个牙齿有较大的龋洞，龋洞内存积食物无法清洁出来，当这些食物残渣被分解、发酵时，可导致口臭很严重。此类情况下应该去口腔科进行治疗，可采用复合树脂充填龋洞，必要时还可给予金属嵌体进行填充。此外，平时亦需要注意口腔的清洁，正确和规范的刷牙，以及使用牙线、漱口水等，避免晚上刷牙后再次进食等。