眼皮肿痛然后上面长了一个包，可能与生理性因素有关，也可能与病理性因素有关。建议及时到医院明确诊断，针对不同病因，采取相应的治疗措施，以免延误病情。
一、生理性原因：
当机体长期熬夜、睡眠不足、过度劳累时，可能会引起眼部疲劳加重，表现为黑眼圈逐渐加重，且眼皮肿胀，使机体误认为局部长了一个包。
二、病理性原因：
1、麦粒肿：又称为睑腺炎，当机体出现金黄色葡萄球菌感染，引起眼皮肿痛时，若不及时进行处理，随着炎症组织浸润，后期可能会出现异常增生现象，如睫毛根部、眼睑边缘长包；
2、霰粒肿：又称为睑板腺囊肿，主要是由于局部睑板腺腺体的分泌口出现阻塞现象，导致局部分泌物无法排出，引起潴留，最终形成大小不等的包。同时眼部伴有红肿、胀痛，此时囊肿可能会持续数周。一般可自愈，如果不能自愈，便需要手术治疗；
3、泪腺炎：当机体出现泪腺炎，在局部致病菌群作用下，刺激泪腺肿胀，便会出现眼皮肿痛并长了 一个包现象；
4、其他：当机体接触过敏物质，如化妆品、花粉等，可能会出现变态免疫反应，从而使眼皮肿痛然后上面长了一个包。
除此之外，中医认为，出现上火症状时，由于体内火气过旺，所以可能出现眼皮肿痛然后上面长了一个包现象。对于以上症状群体，治疗期间建议保持清淡饮食，尽量减少辛辣刺激性食物的摄入。