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艾滋病初期毛囊炎特点

彭世光皮肤性病科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

艾滋病初期的毛囊炎,主要是嗜酸性毛囊炎,主要见于CD4阳性细胞计数在200个/μL左右的患者,属于艾滋病的早期阶段,一般检查外周血发现嗜酸性粒细胞增加,血浆IgE水平升高。

嗜酸性毛囊炎的典型表现,为皮疹主要分布在躯干的上部,如头皮、颈部、面部等,出现毛囊性丘疹,伴有风团,多呈现弥漫性分布,而且毛囊炎的脓疱损害通常并不常见,即使出现脓疱,也比常见的细菌性毛囊炎脓疱更小。患者主要症状是剧烈瘙痒、红肿疼痛,绝大部分毛囊炎在脓疱发生之前已经被患者抓破。如果进行正规的抗感染治疗,并不会有比较明显的效果。同时,患者可能合并发热、乏力、腹泻、体重下降等症状表现。

嗜酸性毛囊炎的治疗,有效的方式是使用糖皮质激素,如泼尼松,大部分患者可以得到控制。此外,口服维甲酸类药物,也能够治疗嗜酸性毛囊炎。紫外线光疗UVA或UVB,也可以用于治疗嗜酸性毛囊炎。对于患者存在剧烈瘙痒的情况,可以酌情使用抗组胺药物,尤其是具有一定镇静作用的药物,进行辅助治疗,来控制症状。

2023-12-22
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