脖子上起白癣可能是白色糠疹、白癜风、花斑癣等疾病导致，患者还可出现瘙痒等不适症状，建议及时就医，遵医嘱选择合适的治疗方式。
1、白色糠疹：紫外线照射、维生素缺乏、过度洗涤、皮肤干燥等因素可诱发本病，患者脖子上出现境界清楚的淡白色斑，表面干燥，覆有少许灰白色细薄糠秕状黏着性鳞屑。可遵医嘱口服维生素B族，或外用水杨酸软膏、尿素乳膏等药物，必要时可外用弱效糖皮质激素霜剂；
2、白癜风：是在遗传背景下由多种内、外因素促发，致使患处色素脱失，导致皮肤表面出现单发、散发或泛发的白斑，形似白癣。患者可口服泼尼松片、地塞米松片等药物，也可外用光敏剂和激光治疗，必要时可采取手术移植；
3、花斑癣：是由糠秕马拉色菌引起的皮肤表浅角质层的真菌感染，高温、潮湿均为诱发因素，表现为脖子上出现大小不等的色素减退斑，边缘清楚，表面有细微脱屑。临床以外用药物为主，常用药物包括硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等，必要时可口服抗真菌药物，如酮康唑片、伊曲康唑胶囊等。
此外，银屑病也可导致该症状，建议积极配合医生进行针对性治疗，以免贻误病情。