双肺血管支气管束增多，通常在胸部X线、肺部CT等影像学检查中发现，一般由于双肺支气管、血管的病变所致，常见于慢性阻塞性肺疾病、矽肺、肺充血或肺淤血等情况。需要结合临床症状，以及其他辅助检查，进一步明确诊断，并进行对症治疗。
1、慢性阻塞性肺疾病：通常由慢性支气管炎发展而来，由于炎症的长期反复刺激，导致支气管束破坏、增生、纤维组织形成，此时在影像学上可以表现为双肺血管支气管束增多，应结合病史、肺功能等检查明确诊断。治疗方面可以采取长期家庭氧疗，使用支气管扩张剂，如异丙托溴铵，以及糖皮质激素，如甲泼尼龙等药物，进行抗炎、扩张支气管治疗；
2、矽肺：与长期吸入二氧化硅粉末有关，吸入的二氧化硅粉末在巨噬细胞的作用下，会不断破坏肺部组织，引起肺部炎症，可在影像学上表现为双肺血管支气管束增多的特点。此时结合职业暴露史可明确诊断。治疗方面可使用糖皮质激素，如泼尼松等药物进行治疗，以及抗纤维化药物，如吡非尼酮进行治疗，日常生活中还应注意戒烟戒酒，远离二氧化硅含量高的环境，避免高强度的体力运动；
3、肺充血或肺淤血：常见于心 功能衰竭的情况，由于肺回心血量减少，或进入肺部的血液过多，会导致肺内小血管、毛细血管内含血量过多。此时在影像学上可以表现为双肺血管支气管束增多，需要结合病史、心脏彩超等检查明确诊断。治疗上可以使用地高辛等强心剂，托拉塞米等利尿剂，以及扩血管药物，如硝普钠等药物进行治疗。