指甲黑了空了，可能是外伤、甲癣、甲营养不良等相关疾病的症状，需要及时根据自身症状、相关检查结果等进行判断，并及时进行针对性治疗，以免延误病情，导致疾病进一步加重。
1、外伤：如果之前局部指甲受到外界击打、挤压，可能导致指甲下面毛细血管破裂，血液流出，从而导致局部存在淤血，出现局部发黑、疼痛、红肿、发空等症状，此时可遵医嘱使用三七胶囊、三七片等活血化瘀药物进行治疗，还可以适当冷热敷缓解症状。
2、甲癣：可能与没有做好皮肤清洁、自身免疫力降低、长时间与他人共用毛巾等原因有关，此时可导致真菌感染指甲，从而导致指甲出现变厚、发黑、分层、脱落等症状，此时可在医生的帮助下使用盐酸特比萘芬凝胶、酮康唑乳膏等抗真菌药物进行治疗。
3、甲营养不良：可能与遗传、受到外伤、炎症感染等多种原因有关，患病后会导致局部指甲的生长发育受限，可能会影响指甲的形状、结构、颜色等，表现为指甲出现变黄、变黑、增厚、凸起、分层等多种症状，需要做好局部保湿工作，可以配合医生使用维生素A软胶囊、碳酸钙D3颗粒等药物治疗。
此外，如果患者存在银屑病、黑色素 瘤、恶性肿瘤等相关疾病，也会诱发上述异常，建议及时寻求专业皮肤科医生的帮助，进行体格检查、真菌培养等明确原因。
日常生活中还应该注意及时使用清水清洗，避免使用刺激性强的清洁用品，避免与他人穿同一双鞋袜等。