引起下巴淋巴结肿大不疼的原因可能包感染、结核、反应性增生等。疾病早期通常无明显症状，可以完善检查进一步明确诊断，然后积极进行治疗，以免疾病进展出现其他不适，延误治疗。
1、感染：如果面部周围有局部皮肤破损并受细菌感染，或患有急性上呼吸道感染、口腔炎症等疾病，可能导致下巴淋巴结发炎，造成下巴部位淋巴结肿大。症状轻微时可无疼痛感，但如果不及时治疗炎症进一步发展，则可能出现疼痛、红肿等不适症状。建议遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等抗炎药物治疗，通过控制炎症之后，肿大的淋巴结即可恢复正常；
2、结核：淋巴结结核会造成淋巴结肿大的症状，尤其对于存在肺结核等结核病病史人群，结核病毒可能转移至下巴部位的淋巴结，引起淋巴结肿大，如果症状较轻也可能无疼痛感。此时应遵医嘱以抗结核治疗为主，如应用异烟肼片、利福平片等药物；
3、反应性增生：如坏死性增生性的淋巴结炎，或者是血清病样反应、系统性红斑狼疮等情况，均可能会导致淋巴结部位出现增生反应，也就会表现为肿大的现象。需要根据具体的病情进行治疗，如细菌感染引起的坏死性增 生性的淋巴结炎，应给予合适的抗生素药物，如注射用头孢曲松钠、注射用头孢他啶等。
除此以外，还可能是与淋巴瘤等因素有关。因此，当出现此类现象后，建议到医院进行B超等检查，明确具体的原因后，并及时进行针对性治疗。