天包地一般是指上颌牙咬在下颌牙前，如果覆盖部分较多，上颌突出下颌后缩，就会出现天包地的现象。对于成人天包地，不严重可以观察，如果严重影响了美观、咬合等则需要矫正。成年人生长发育已经停止，很难通过调控颌骨的发育来改善咬合关系，主要可以通过牙齿矫正改善症状，必要时也可以通过手术来进行矫正。
如果上颌牙与下颌牙覆盖关系不大，可通过传统的矫正方式改善症状。比如上颌拔牙或者是上下颌对称拔牙后再进行矫正，可以获得比较好的效果。对于上颌前突明显、下颌后缩明显的情况，比如龅牙，属于严重的天包地，可能要通过正颌手术，再联合牙齿矫正，才能改善。这时要术前通过矫正排齐牙列，调整不协调的牙弓与牙(牙合)关系，然后采用正颌手术把上颌牙往后推，必要的时候可以上抬，把下颌骨拉出。如果达不到满意的效果，还可以配合颏成形术，前移下巴 。手术后一个月左右，再通过牙齿矫正，来精细地调整咬合关系。