窦性心律、逆钟向转位在临床中指两个概念,均是心电图的表现,指窦性起搏和心电图轴逆时针旋转,常为心电图轴左偏移,此种心电图需要结合其他情况进行综合判断。
窦性节律指起源于窦房结的心律,窦性心律是正常的心脏跳动节律。一般心电图机描记不出窦房结激动电位,是以窦性激动发出后引起的心房激动波P波特点来推测窦房结的活动。正常人窦性心律的频率呈生理性波动,传统上静息心率的正常范围一般定义为60-100次/分。自心尖部朝心底部方向观察,逆钟向转位时,正常V3或V4导联出现的波形转向右心室方向,即出现在V1、V2导联上,而逆钟向转位可见于左心室肥厚。但需要指出,心电图上的此种转位图形在正常人亦常可见到,提示此种图形改变有时为心电位的变化,并非均是心脏在解剖上转位的结果。
如果心电图检查存在逆钟向转位,需要做进一步的详细检查来帮助确诊病情。如果存在血压长期升高,此时提示高血压已经影响到心脏心室壁发生增生增厚的改变,需要及时控制血压,来延缓心脏损害的进展。临床上高血压、冠心病、心肌病、心力衰竭等疾病的患者,均可能出现左心室肥厚,表现为心脏逆钟向转 位。

