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从中医角度讲老慢支的病因是什么

王蕾呼吸科主任医师
中国中医科学院广安门医院三甲

老慢支的全称是慢性支气管炎,属于中医咳嗽、痰饮、哮证、喘证等的范畴,是咳嗽、咯痰症状的反复发作。从中医角度讲慢性支气管炎的病因主要包括外感和内伤,其中内伤包括肺脏虚弱、脾虚生痰、肾气虚衰、饮食不节、肝火犯肺。

一、外感:

主要是外感六淫之邪,迁徙到肺系导致反复发作,六淫之邪包括风、寒、暑、湿、燥、火,还有烟尘、异味、气体等。引起慢性支气管炎的外感因素以风邪为主,且风邪可以与多种邪气相联合,包括风寒之邪、风热之邪、以及风燥之邪等,其中以感受寒邪为主,通过口鼻或皮毛侵入人体,导致肺气失于宣降,从而发作为咳嗽。

慢性支气管炎患者的症状反复发作与起居不慎、寒温失宜、过度疲劳等导致身体肺气、胃气不足,即防护功能减退有关,再加上外感六淫之邪,就会进一步侵袭肺气,导致慢性支气管炎反复发作。

二、内伤:

1、肺脏虚弱:主要是久咳伤肺导致肺气不足,再加上外邪侵袭,肺的清肃功能失常导致慢性支气管炎,积液成痰后导致痰湿阻在肺内,使得咳喘缠绵不愈;

2、脾虚生痰:久病不愈导致耗伤脾气,脾阳不足就会使脾失健运、聚湿生痰,痰多以后会壅塞气道,导致咳嗽、痰多,迁延形成慢性支气管炎;

3、肾气虚衰:肾主纳气,能够帮助肺行其呼吸功能,肾气虚弱后吸入之气不能通过肺下纳于肾,就会导致肺气上逆,表现为咳嗽、喘促、活动后加重,久病不愈就发展为慢性支气管炎;

4、饮食不节:饮食不调或嗜烟好酒,或因为过食肥甘厚味、酿湿生痰、饮食不洁后导致脾胃功能不健,引起痰湿内生上侵于肺形成慢性支气管炎;

5、肝火犯肺:郁怒伤肝、肝失调达、气机不畅,日久就会气郁化火,气火可以循经侵犯到肺,从而引起咳痰、喘息或气促等慢性支气管炎的症状。

中医治疗慢性支气管炎主要根据急则治其标,缓则治其本的原则,标本兼治。慢性支气管炎的患者在接受治疗后,症状可得到控制,应注意戒烟,远离有粉尘、化学烟雾等刺激性物质的环境。在慢性支气管炎缓解期建议适当锻炼身体,如慢跑、散步等,增强身体的抗病能力。

2023-06-22
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