脖子疼咽口水都疼,在临床上比较常见,一般情况下,这种疼痛不是由于脖子引起,而是由咽喉部引起,可分为非病理性因素如生活习惯和咽喉异物,以及病理性因素如扁桃体炎、咽炎、会厌炎、舌咽神经痛、咽喉部肿瘤等。
一、生理性因素:
1、咽喉异物:如果食管中存有鱼刺、骨头等异物,容易导致咽喉部吞咽疼痛,及时去除异物,即可缓解疼痛;
2、生活习惯:若日常生活中,大量的说话,过度用嗓,有吸烟和饮酒习惯,爱吃辛辣刺激性食物等也会导致这种情况的发生,改善生活习惯,减少用嗓,戒烟戒酒,饮食清淡,休息一段时间后可缓解。
二、病理性因素:
1、扁桃体炎:当有病原体入侵扁桃体时,引起炎症反应,主要表现为咽喉部疼痛,尤其吞咽时,疼痛可放射到耳根部。根据感染情况,在医生指导下使用针对性的抗炎药物,局部可用布地奈德雾化吸入,消除充血肿胀,多注意休息;
2、咽炎:通常都是由于病毒、细菌感染咽黏膜,引起咽喉部疼痛、声音嘶哑,吞咽动作或说话时疼痛感加剧,此时患者可遵医嘱使用复方硼砂溶液含漱,以及度米芬含片等药物进行治疗,如果患者还存在过敏反应,还可使用地塞米松进行治疗;
3、会厌炎:常见原因是细菌、病毒的感染或吃了非常烫的食物,在会厌炎中会有咽喉痛,吞咽动作时加重,严重时还会有呼吸困难、无法平躺等症状,患者应在专业医生的指导下,使用青霉素类抗生素、头孢类抗生素等药物进行治疗;
4、舌咽神经痛:主要表现为咽喉后壁的疼痛,尤其在吞咽和讲话时,疼痛特点是放射性和发作性的刺痛,每次发作时间不定,大概1-2秒,患者可口服卡马西平,抑制神经的传导,缓解疼痛,随着病程的延长,疼痛感会加剧,后期可采取手术治疗,如舌咽神经选择性切除术;
5、咽喉部肿瘤:咽喉部的恶性肿瘤在早期,也可能会出现上述症状,可伴随声音嘶哑、异物感等症状,需到医院进行检查,根据病情进行相关治疗,如手术切除。
除了以上常见疾病因素外,还有较少见的颌面间隙感染、牙周炎、智齿导致的反复发炎、颈椎增生等疾病导致的咽喉部疼痛。此外,急性甲状腺炎、淋巴结炎患者也可出现上述症状,还需就诊后根据检查结果来判断原因。

