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心衰腿脚浮肿怎么治

寇惠娟心血管内科副主任医师
西安交通大学第二附属医院三甲复旦榜 A

心衰所引起的腿脚浮肿,治疗时主要是以改善心脏功能为主,可以通过药物治疗配合一般治疗来改善症状。心力衰竭的患者常出现双下肢浮肿,因为心脏是人体血液的泵,当心力衰竭时泵的功能会减退,从而出现全身血液循环不畅,比较容易出现下垂部位水肿。

一、药物治疗:

1、利尿剂:利尿剂是减轻水肿的首选药物,可以选择给患者静脉推注或口服呋塞米或者托拉塞米,能够快速将患者身体内的水分通过肾脏排泄出来,减轻患者腿脚浮肿的情况;

2、扩血管药、强心药:如果心衰患者出现腿脚浮肿等情况,医生可能会给予患者扩血管的药物如硝普钠,改善心脏功能,或者通过强心剂如去乙酰毛花苷注射液,增强心脏的收缩射血功能,减轻腿脚浮肿;

3、改善心功能药物:如果到疾病慢性期,患者仍然有腿脚浮肿的症状,医生还会给予患者长期改善预后的药物治疗,比如可以加入ACEI药物如卡托普利,ARB药物如氯沙坦钾,ARNI类药物如沙库巴曲缬沙坦钠,能抑制心肌重塑,可以改善心脏的功能,有助于减少患者腿脚浮肿的再发,也可以应用盐酸伊伐布雷定来降低心脏跳动次数,改善心脏功能。

二、一般治疗:

如果心力衰竭的患者出现腿脚浮肿的症状,应避免食用腌菜、腊肉等含钠比较多的食物,以免没有及时排出体外停留体内后,导致机体渗透压增加,引起水肿的情况。此外,患者也应避免多饮水,以免加重水肿等症状。

日常生活中建议定期体检,了解近期的身体情况,如果出现异常,尽量可以做到早发现、早治疗。除此之外,如果经常出现腿脚浮肿的现象,建议及时就诊,以免延误病情,经医生检查,明确原因后,积极进行治疗。

2023-11-18
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