转铁蛋白饱和度即血清转铁蛋白饱和度，可以反映达到饱和铁结合力的转铁蛋白所结合的铁量。血清转铁蛋白饱和度低一般提示机体铁含量不足或铁利用障碍，或者是总铁结合力过高所致，引起转铁蛋白饱和度低的原因有生理性和病理性两种。
一、生理性原因：
通常由于转铁蛋白饱和度生理波动大，有时可能出现转铁蛋白饱和度低的情况，一般其正常波动低谷与病理情况重叠。如长时间熬夜后，可导致肝功能生理性减弱，肝合成的转铁蛋白相应减少，会出现转铁蛋白饱和度低于正常范围的情况。
二、病理性原因：
1、缺铁性贫血：由于慢性失血、铁摄入不足等原因导致机体缺乏铁，可以出现转铁蛋白饱和度低的情况；
2、红细胞增多症：由于单位体积的外周血液中红细胞数、血红蛋白与血细胞的比容高于正常，导致总铁结合力过高，从而出现转铁蛋白饱和度低的情况；
3、炎症：由于致炎因子直接或间接损伤机体的细胞和组织，如果肝脏受到损伤，如出现肝炎、肝硬化等，导致肝合成的转铁蛋白减少，也可出现转铁蛋白饱和度低的情况。