乳癌2阳一阴是指乳腺癌的免疫组化中有2项结果为阳性,1项结果为阴性,检查结果的好坏要根据检查项目分情况讨论。乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的现象,为明确是否存在此类情况以及结果好坏,常需要检查雌激素受体、孕激素受体、HER-2基因。
1、雌激素受体和孕激素受体阳性,而HER-2基因阴性:此类型情况相对较好,属于激素受体阳性的乳腺癌,在乳腺癌的各个类型中预后较好,尤其是LuminalA型乳腺癌,Ki-67处于低表达状态,代表癌细胞的增殖并不活跃。通常情况下,病情发展过程中不容易出现复发、进展和转移,即LuminalA型乳腺癌较为温和,预后较好,对内分泌治疗比较敏感,而LuminalB型乳腺癌虽然HER-2基因阴性时Ki-67属于高表达状态,但病人同样适合接受内分泌治疗,预后通常较好;
2、雌激素受体、HER-2基因阳性而孕激素受体阴性:此类病人的预后通常比雌激素受体、孕激素受体都是阳性的病人较差。尽管如此,也仍然可以从内分泌治疗和针对HER-2基因的靶向药物治疗中获益,如果给予积极治疗,可能会获得5年,甚至10年以上的生存时间,所以同样需要积极治疗;
3、孕激素受体、HER-2基因阳性而雌激素受体阴性:此类情况不太好,临床较为少见,病人在接受针对HER-2基因靶向药物治疗的同时,虽然可以尝试使用内分泌治疗,但对内分泌治疗药物的敏感性要差于以上的两种类型,通常预后欠佳。
乳腺癌的早期症状不明显,常以乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液等局部症状为主,并且由于表现不明显,容易被忽视。而一旦确诊为乳腺癌,需通过乳腺钼靶、乳腺超声、磁共振、肿瘤标志物、免疫组化等检查,确定疾病的严重程度并制定合适的治疗方案。

