周围型肺癌是肺癌的表现形式之一,是指发生在支气管以下部位的肺癌,其病理学类型包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。CT、X线、MRI等影像学检查,是发现和诊断周围型肺癌的主要措施之一。周围型肺癌的CT影像表现主要为CT上可见肺内不规则形软组织密度肿块,较早期肺癌更大。同时其肺内转移好发于中下肺,以下肺病灶为多,分布不均匀。肿块边缘不整,可清楚,亦可模糊、毛糙,多数可见较大分叶以及锯齿状、小棘突和短毛刺。随着病程进展,病灶中心可发生坏死、出现液化现象。坏死液化的组织经过咯痰的过程排出后,形成偏心性空洞,壁比较厚且凹凸不平,部分患者的空洞内有液平面。
周围型肺癌患者做CT检查时,虽然具有相对比较典型的表现,但单纯根据CT检查结果,并不能直接确诊周围型肺癌。一旦检查结果异常怀疑患有周围性肺癌,一般都需要在CT或超声引导下穿刺,抽取病变部位的组织做病理活检,进一步明确诊断。此外也可以进行免疫组化检查,确定癌细胞的病理类型。

