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被玻璃划伤怎么处理

李力卓急诊科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

被玻璃划伤后,应先清除伤口内的玻璃碎片,对伤口周围进行清洁,根据伤口的严重程度,选择不同的处理措施。生活中,被玻璃划伤比较常见,若伤口划伤程度较轻,局部未出血或仅有少量出血,一般处理即可,若伤口划伤程度比较严重,如损伤大血管、损伤肌腱及神经,或存在感染破伤风风险等,要及时到医院就诊,在专业医生指导下进行治疗。

一、轻度划伤:

1、局部没有出血:若玻璃仅划伤皮肤表层,局部没有出血,使用清洁的水冲洗伤口即可,一般无需进行特殊处理;

2、局部少量出血:应该及时挤出伤口内的污血,使用双氧水或生理盐水反复冲洗伤口,清理伤口表面的血迹及玻璃碎片。并检查伤口内是否有细小的玻璃残渣,如果有残渣可用消毒后的镊子取出,若无残留,可以用碘伏消毒后,再用创可贴或纱布进行包扎。

二、严重划伤:

1、损伤大血管:如果伤口较深且范围较大,出现大量出血,可能损伤了大血管,应立即送往医院治疗。需要持续压迫伤口止血,减少机体失血量,可以使用干净的毛巾按压止血或结扎止血带止血,但结扎止血带时间不宜过长,否则可能导致远端坏死。到医院后立即进行清创、缝合、包扎,遵医嘱换药,保持局部清洁;必要时在医生指导下口服抗生素,预防感染;同时注意恢复期间避免食用辛辣刺激性食物,戒烟限酒,促进伤口愈合;

2、损伤肌腱及神经:应该立即现场止血、包扎、制动,同时尽快前往医院,探查肌腱损伤程度,明确诊断后立即进行手术治疗。确定神经受损可配合给予营养神经的药物或理疗、康复进行改善。肌腱、神经受到损伤,及时治疗可以降低不良症状发生的几率,若未得到及时、有效的治疗,可能出现局部疼痛、感染、甚至神经、肌肉坏死等不可逆伤害。

此外,若玻璃划伤的创口较深,可能会滋生厌氧菌,甚至感染破伤风,需早期彻底清创,及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,有条件接种破伤风疫苗。

2023-12-22
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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