眼袋里面长了个小疙瘩，主要考虑可能存在霰粒肿、麦粒肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤，需要到医院明确诊断后，根据情况选择保守治疗或者是手术治疗。
1、霰粒肿：眼袋皮下有睑板腺组织，上下睑缘有许多睑板腺开口排泄脂类物质，当排泄受阻就会形成霰粒肿。如果霰粒肿比较大，外观上可以看到隆起的小疙瘩，但是触摸肿块不会有疼痛感，并且肿块与皮肤不粘连，固定在阻塞的睑板腺里面，活动度比较差。可以用热毛巾敷眼睛促进霰粒肿的吸收，小的霰粒肿通过热敷可能会逐渐吸收，不需要特殊处理。如果长时间热敷后仍然无法吸收，可以去医院眼科手术切除霰粒肿，术后给予抗生素滴眼液和抗生素眼膏抗炎治疗，并预防感染，常用药物有红霉素、妥布霉素等；
2、麦粒肿：又称睑腺炎，通常由于睑板腺开口受阻引起的感染，也可导致眼部或眼周出现脓包。需要先消炎治疗，可局部使用抗生素类的药物，如盐酸金霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等，必要时还可以口服抗生素类药物，如头孢克肟、阿莫西林等。如果麦粒肿不吸收还需要手术切除；
3、皮脂腺囊肿：通常是由于皮脂腺排泄受阻引起，可出现在眼袋处，挤压疙瘩时会有白色脂类物质排出，伴有感染时还会引起疼痛。平时可以热敷促进吸收，炎症感染时可以用抗生素眼膏涂抹，如氧氟沙星眼膏等；
4、脂肪瘤：如果眼袋里出现上述情况还要考虑是不是脂肪瘤，一般脂肪瘤活动度比较好，可以随着脂肪移动。可以到医院眼科请医生检查，必要时可以做个眼眶CT辅助诊断。脂肪瘤属于良性肿瘤，较小时可不做特殊处理，如果脂肪瘤比较大可以考虑手术切除。
因此，若患者长期不愈，建议到医院眼科检查后确定诊断，然后给予相应的治疗，以免耽误病情。