艾灸是一种温热的治疗方法，主要是通过艾条对穴位的温热刺激，使热量通过穴位、经络温煦全身，具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健等功效。做完艾灸后月经排出很多黑血，可能是由于艾灸不当导致灼伤阴津、血液熏蒸过度而引起血瘀证，也可能是艾灸得当，经络得通，体内瘀血得下而排出很多黑血。
1、艾灸不当：若艾灸不当导致灼伤津液，可能会造成血液粘稠而凝聚成瘀。一般来说，月经多为鲜红，如果出现色黑的情况，多认为是瘀血证的表现。除了月经排出黑血，还可见面色黧黑，口唇和指甲颜色青紫，尤其是口唇青紫明显，舌质紫暗或有紫色斑点，舌下脉络曲张，脉涩等症状。如果平时就属于阴虚或血虚体质，再出现上述伴随症状，则多为艾灸不当导致的瘀血症。这种情况下，应考虑停止艾灸，观察月经变化；
2、艾灸得当：寒气得散，经络得通，瘀血得下。如果属于这种情况，则月经排出的黑血通常是艾灸前体内残留的瘀血，排出后往往会出现舒服的感觉，尤其是部分原本存在的瘀血症状会有所缓解，如小腹疼痛、口唇青紫等。这种情况说明艾灸治疗是有效的，可以在月经后继续进行艾灸治疗 。
需注意的是，由于艾灸疗法过于温热温燥，在女性经期是不宜进行的，除非是针对寒凝血瘀导致的痛经，否则可能会导致崩漏等突发变证。