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老年人消瘦是什么原因

杜乾君健康管理中心副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

老年人消瘦考虑和非病理性因素有关,比如饮食结构不正常、心理因素、遗传因素、平常活动量大、口腔因素等,也可考虑与病理性因素有关,如胃肠道疾病、结核病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、精神心理疾病、脑血管疾病、肿瘤性疾病。

一、非病理性因素:

1、饮食结构不正常:如果老年人长期以素食为主,或老年人经济状况较差,营养物质摄入较少,则可能会引起消瘦。

2、心理因素:部分老年人独居,长期处于孤独的情况,导致精神压力较大、情绪低落等,进而导致进食量减少,会有消瘦的表现。

3、遗传因素:有些老年人各方面都正常,但是身体就是不胖,也可考虑与遗传因素有关,如家里的祖辈身体都比较瘦,一般不需特殊处理。

4、平常活动量大:有些老年人长期存在健身的习惯,可消耗体内脂肪。虽然身体比较瘦,但比较健康,考虑和平常的活动量大有关,属于正常的生理现象。

5、口腔因素:随着年龄增长,老年人牙齿容易松动或脱落,会对进食造成影响,导致吞咽困难,也容易引起消瘦。

除上述非病理性因素外,部分老年人由于身体的情况,如存在糖尿病时,需要长期服用药物,比如二甲双胍类降糖药。此类药物可抑制肠壁细胞摄取葡萄糖,导致老年人无法吸收营养,而造成身体比较瘦。

二、病理性因素:

1、胃肠道疾病:如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,会对胃肠道的功能造成影响,导致老年人出现消化不良等情况,造成营养物质摄入不足,引起消瘦。

2、结核病:结核病是属于消耗性疾病,此时机体的大量能量被消耗,从而导致老年人身体消瘦。

3、糖尿病:老年人有糖尿病时,机体的葡萄糖不能够有效被利用,可能会造成脂肪被消耗,从而导致消瘦,还会伴有多饮、多食、多尿等症状。

4、甲状腺功能亢进症:甲状腺功能亢进症的老年人体内甲状腺激素分泌增多,而甲状腺激素可以促进新陈代谢,提高机体的基础代谢率,导致体内能量被消耗,因此老年人会出现消瘦的症状,此外还会伴有突眼、甲状腺弥漫性肿大等症状。

5、精神心理疾病:若老年人有精神心理方面的问题,如焦虑症、抑郁症等,可能会对睡眠、进食等造成影响。此时无法摄入充足的营养,进而造成消瘦。

6、脑血管疾病:老年人有脑血管疾病,如脑梗死等,可能导致痴呆、认知功能减退,也会对进食造成影响,进而导致消瘦。

7、肿瘤性疾病:肿瘤性疾病不仅会影响食物的消化及吸收,还会大量消耗机体内的能量,进而导致老年人出现消瘦等症状。

如果老年人在出现消瘦的同时伴有其他不适,建议家属及时带老人前往医院就诊,进一步完善血常规、C反应蛋白等检查,明确具体病因后进行针对性治疗。

2023-06-09
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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