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产后尿潴留的原因及处理方法

朱国栋泌尿外科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

产后尿潴留的原因常见的有产程因素、疼痛刺激、麻醉作用、尿管因素、尿路感染等,其处理方法主要根据原因来定。

1、产程因素:在进行顺产时,由于胎头压迫,可导致膀胱黏膜水肿、水肿。而产程较长可以导致产妇体力大量消耗,排尿时无法使劲,此时容易导致尿潴留的情况,可以用手对膀胱区轻轻进行按摩,帮助膀胱功能恢复,促进排尿。

2、疼痛刺激:在生产后,由于存在侧切伤口或者剖宫产伤口,产妇在排尿时轻微使劲就会出现疼痛的情况。为了避免伤口裂开、疼痛,可能会不敢再使劲排尿,进而出现尿潴留的情况,建议女性放松心情,可以坐到排便器上缓慢加力,直到尿液排出。

3、麻醉作用:在进行剖宫产时会使用椎管内麻醉,麻醉药物会对尿道和膀胱产生抑制作用,进而影响产后排尿。此时可以用热毛巾热敷膀胱,或者让产妇听流水的声音,以促进尿液排出。

4、尿管因素:进行剖宫产前需要插尿管,术后则需要尽快拔除尿管。拔除尿管后,产妇可能会因为膀胱收缩乏力而导致尿潴留,建议适当听流水的声音,通过条件反射来刺激产妇产生尿意,以促进排尿。

5、尿路感染:产后会有恶露排出,如果在生产后不注意外阴的卫生,容易引发尿路感染,尿道黏膜水肿,可以导致产后尿潴留。建议保持会阴区域的清洁,必要时插尿管进行排尿,并且遵医嘱使用阿莫西林胶囊、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物治疗。

除了上述的原因以外,如果产妇出现尿路结石、神经损伤等,也可能导致此类情况。建议产后女性将自身症状告知产科、泌尿外科医生,完善视诊、血常规等检查,判断具体病情。

2023-08-09
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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