没有老年哪23种疾病不需要治疗的说法，在老年阶段，身体机能衰退，多种疾病相伴而来。但并非所有疾病都需要积极的医疗干预，有些疾病，在权衡治疗风险与收益后，采取观察等待的策略或许更为合适，如无症状的前列腺增生、轻度骨质增生、单纯性肝囊肿、甲状腺结节、颈动脉粥样硬化斑块等，具体建议就医咨询。
1、无症状的前列腺增生：如果只是在体检中发现前列腺体积增大，而没有明显的排尿困难、尿频、尿急、尿痛等症状，可不急于治疗。因为前列腺增生的发展通常较为缓慢，在未引起不适时，治疗可能带来的副作用，如性功能障碍、低血压等，可能超过疾病本身的影响。
2、轻度骨质增生：随着年龄增长，关节软骨磨损，骨质增生较为常见。对于轻度骨质增生，仅在X光片上显示有骨刺形成，但没有关节疼痛、肿胀、活动受限等症状的情况，一般不需要特殊治疗。日常可通过适当的关节锻炼，增强关节周围肌肉力量，减轻关节负担。同时注意补充钙和维生素D，维持骨骼健康。过度使用药物或手术治疗，可能会对关节造成不必要的损伤，且疗效不一定显著。
3、单纯性肝囊肿：部分老年人在体检时会被查出有单纯性肝囊肿。如果囊肿较小，直径小于5厘米，且没有腹痛、腹胀、黄疸等症状，通常不需要治疗。因为这类囊肿大多是良性病变，生长缓慢，对肝脏功能和身体健康影响极小。只需定期进行肝脏超声检查，监测囊肿大小和形态变化即可。若囊肿迅速增大或出现压迫症状，则需进一步评估和治疗。
4、甲状腺结节：甲状腺结节在老年人中也较为多见。如果经过甲状腺超声、细针穿刺活检等检查确定为良性结节，并且没有颈部压迫感、吞咽困难、声音嘶哑等症状，一般不需要手术或药物治疗。定期复查甲状腺功能和超声，观察结节是否有恶变倾向或体积明显增大等情况。大多数良性甲状腺结节不会对健康产生严重威胁，过度治疗可能导致甲状腺功能减退等并发症。
5、颈动脉粥样硬化斑块：在老年人群中，颈动脉粥样硬化斑块较为常见。若斑块较为稳定，未造成颈动脉明显狭窄，且患者无头晕、头痛、视力模糊、短暂性脑缺血发作等症状时，可先采取保守治疗策略。主要包括改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等，并严格控制血压、血糖、血脂等心血管危险因素。
老年人自身要保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适度运动等，以增强身体抵抗力，延缓疾病进展。家人也应给予更多的关心和陪伴，留意老人身体状况的变化。