一夜之间满嘴口腔溃疡可能是疱疹型复发性阿弗他溃疡、疱疹性口炎、疱疹性咽峡炎、手足口病等因素导致,应及时就诊,查明原因后对因治疗。
1、疱疹型复发性阿弗他溃疡:多发于成年女性,溃疡直径较小,约2mm,一般不超过5mm。溃疡数目多,可达十个以上,甚至几十个,相邻的溃疡可融合成片,黏膜充血发红,疼痛明显,可伴有头痛、低热等全身不适。治疗以局部应用口腔溃疡贴、西瓜霜,以及利多卡因凝胶等止痛,促进愈合,全身可服用糖皮质激素预防其复发;
2、疱疹性口炎:主要由单纯疱疹病毒引起,儿童较多,溃疡成簇,可融合成大片,且牙龈有明显充血、红肿,可伴有发热症状。治疗主要是采用口服抗病毒药物,如更昔洛韦、阿昔洛韦等,局部使用硼酸溶液漱口或涂抹阿昔洛韦乳膏、口腔溃疡散等药物促进恢复,同时注意补充水分,进食困难者可通过输液补充体液;
3、疱疹性咽峡炎:肠道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,主要表现为发热、咽痛等,初起表现为咽部充血,进而咽峡部黏膜或口腔其他部位,出现散在的灰白色疱疹,数目不等,1-2天可破溃形成溃疡,还可能伴随咳嗽、流涕、腹泻等症状。治疗多以对症治疗为主,比如体温38.5℃以上可采取药物降温以及物理降温,包括口服布洛芬、温水擦浴等。而38.5℃以下,可采取物理降温,也可在医生指导下应用α干扰素进行抗病毒治疗;
4、手足口病:由肠道病毒引起的急性发热出疹性传染病,伴有全身发热、淋巴结肿大等症状,随后可在手、足、口腔内出现水疱和丘疹,数量不等,水疱破溃后可成溃疡。因其具有传染性,发病期间应该避免接触或外出,发热时应对症选用退热药,如布洛芬,影响进食者可考虑输液来补充体液。

