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腹股沟上面一点隐隐作痛

陈立天普外科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

腹股沟上面一点隐隐作痛,应首先排除撞击、摩擦等行为产生的外伤。其次,需要考虑有腹股沟淋巴结核、股疝或腹股沟疝、腹股沟淋巴结转移癌疾病可能。男性还可能是睾丸扭转,女性则应考虑宫颈炎等妇科疾病。

1、宫颈炎:由于炎症导致尿频、尿痛等,疼痛会蔓延至腹股沟处上面一点,也可导致女性患者出现隐隐作痛的情况。需完善相关检查后遵医嘱用药治疗,常用药物包括阿奇霉素、妇炎康胶囊等;

2、腹股沟淋巴结核:为腹股沟部位的感染性病变,当患者肺内结核杆菌沿淋巴播散时,会蔓延至腹股沟部淋巴结,在结核菌的刺激下,会导致淋巴结肿大。患者会有腹股沟上隐隐作痛的表现,同时还会伴有午后低热、盗汗等结核毒性症状。需要明确诊断后使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗;

3、股疝或腹股沟疝:当股疝或腹股沟疝出现嵌顿时,会有腹股沟上面隐隐作痛的不适表现。当嵌顿到肠管时,还会有腹胀、腹痛等表现。需要行超声或CT检查明确,确诊后需要尽早行手术治疗;

4、睾丸扭转:如果是男性患者,还应考虑睾丸扭转的情况,也会有腹股沟上方一点隐隐作痛的表现。同时会有阴囊肿胀、触痛明显等表现,是因为睾丸扭转后会有缺血,疼痛沿精索向上放射,会出现大腿根部的疼痛不适症状。可以行超声检查明确诊断,多需行手术治疗,常用术式为探查复位固定术;

5、腹股沟淋巴结转移癌:当患者有前列腺或膀胱癌等恶性病变时,肿瘤沿淋巴结播散,会转移到腹股沟处淋巴结,出现淋巴结肿大、质硬的表现。被肿瘤侵犯的腹股沟淋巴结,会出现腹股沟上面一点隐痛的症状,同时有局部破溃的可能,大多质硬、不易推动。可通过淋巴结活检明确来源,再针对原发病灶采取手术及放、化疗等综合治疗。

可导致患者出现腹股沟上面一点隐隐疼痛的疾病并不局限于上述几类,需要到医院完善相关检查后才能确诊,确诊后根据病因行针对性治疗。

2023-12-23
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