喝了红酒后不建议吃西地那非制剂，会降低药效，还容易增加不良反应，并增加心血管风险，或对肝脏造成不良影响。患者应当遵循医生建议用药，切勿自行调整用药方案。
1、降低药效：西地那非制剂是治疗男性勃起功能障碍的药物，通过抑制磷酸二酯酶-5的活性，增加阴茎海绵体内一氧化氮的释放，从而导致血管扩张，促进血液流入阴茎，维持勃起状态。红酒中的酒精可能干扰西地那非的吸收、分布、代谢和排泄过程，从而降低药物的疗效，使治疗效果不佳。
2、增加不良反应：西地那非制剂本身可能引起不良反应，如头痛、面部潮红、消化不良等。与酒精同时使用，可能会增加这些不良反应的发生频率和严重程度。
3、心血管风险：酒精和西地那非制剂都具有血管扩张作用，同时使用可能会导致血压过度下降，增加心血管事件的风险，如头晕、心悸、甚至晕厥等。
4、影响肝脏：酒精主要在肝脏中代谢，西地那非制剂也需要经过肝脏代谢，同时使用可能加重肝脏负担，影响肝脏的正常代谢功能，长期可能导致肝脏损伤。
在服用西地那非制剂期间应严格避免饮酒，以确保药物 的疗效和安全性。患者需严格按照医生的建议使用西地那非制剂，不要自行增减剂量或改变用药时间。用药期间需保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、合理饮食等，有助于提高药物的治疗效果和身体的整体健康水平。