散瞳后瞳孔缩不回来可能与药物原因、外伤原因、炎症原因等原因有关，如果伴随其他症状可及时至眼科就诊，遵医嘱使用药物或进行手术治疗，从而改善症状。
1、药物原因：由于每个人对药物的敏感程度不同，身体的代谢情况也不同，所以一些患者在使用散瞳类的药物散瞳后，有可能效果维持的时间会比其他人要长，这种情况引起的瞳孔缩不回来，一般无其他异常症状，无需过度处理，只需要密切地观察自身症状即可，瞳孔可逐渐自己恢复；
2、外伤原因：如果患者因为外伤造成了眼睛括约肌的损伤，也会出现瞳孔缩不回来的症状，还可能伴随局部疼痛、出血等症状。患者应当及时使用促进伤口修复的药物，例如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等先治疗外伤，还可及时进行手术缝合治疗，然后再用缩瞳剂，如硝酸毛果芸香碱滴眼液改善症状；
3、炎症原因：如果患者在散瞳治疗的期间，眼睛受到了炎症的感染，可导致眼睛充血、水肿、分泌物增多、流泪等症状，也可造成散瞳后瞳孔缩不回来。此时可以用抗生素类的药物，例如红霉素眼膏、妥布霉素滴眼液等治疗患者眼睛的炎症，待炎症好转瞳孔会逐渐缩小；
4、其他：因为糖尿病的患者在患病以后会使眼睛的括约肌功能减退，此时患者眼睛括约肌的调节功能衰退无法调节瞳孔回缩，也可引发上述症状。此时可以给患者用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药物进行治疗，控制血糖，此外还可使用缩瞳类的药物，例如硝酸毛果芸香碱滴眼液使瞳孔缩小从而加快瞳孔的回缩。
患者一旦出现散瞳后瞳孔缩不回来的症状时，应当及时到医院进行检查，及时找出病因并治疗。日常生活中还应做好眼部护理，避免使用不干净的手揉搓眼睛，避免用眼过度，适当眺望远方，多看绿色植物等，有利于眼睛健康。