肺癌白天患者说话不清楚，晚上又说胡话，通常是因肺癌脑转移而发生了神经系统损害的情况。肺癌是临床中常见的恶性肿瘤之一，引起神经系统损害症状和体征的原因十分复杂，可能与直接侵犯、压迫局部神经组织，或者远隔神经病变有关。
肺癌最易发生颅内转移，转移灶可出现在颅内各个部位，但大多转移至大脑半球，且以额叶为多见。肺癌颅内转移的临床表现与转移部位有关，晚期常出现颅内压明显增高，视神经乳头水肿，少数患者以出现记忆力减退、淡漠、胡言乱语等精神症状为主。此外，癌肿侵犯喉返神经，可引起声音嘶哑或失音，导致说话不清楚的情况。
针对此类情况，如果患者属于单发性转移灶，且原发灶已治疗或可治疗时，可进行手术治疗，术后再予以放射治疗和化学药物治疗。如果患者病变已转移，不宜手术治疗，可给予化学药物治疗，例如注射用硫酸长春新碱、注射用丝裂霉素等。
建议肺癌患者在日常生活中戒烟、戒酒，并且减少被动吸烟的几率。平时可以适当活动，如慢走、打太极拳等，但避免到人多、拥挤的地方。