15岁女孩来月经持续一个月了的原因较多，如无排卵性异常子宫出血、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉、生殖系统肿瘤、流产等。此时建议及时就医进行B超等检查，以明确具体病因，在医生指导下进行相应治疗。
1、无排卵性异常子宫出血：15岁女孩尚处于青春期，此时下丘脑-垂体-卵巢轴激素反馈调节尚未成熟，可能无法正常排卵，继而使子宫内膜受到单一雌激素的刺激，无孕酮对抗，引起雌激素突破性出血，引起15岁女孩来月经持续一个月了的现象。此时可遵医嘱采取雌孕激素联合用药的方法治疗，如复方孕二烯酮片等，待出血停止后，需逐渐减量至周期结束。也可以辅助应用止血药物，如氨甲环酸、维生素K等；
2、多囊卵巢综合征：发病原因尚不明确，可能与遗传、环境因素具有一定相关性，治疗可以参照无排卵性异常子宫出血的止血方法，同时需要遵医嘱应用降低雄激素的药物，如炔雌醇环丙孕酮片等调节内分泌；
3、子宫内膜息肉：如果女孩存在炎症或激素水平异常，也可引起子宫内膜增生形成息肉，容易使子宫内膜剥脱不全，导致月经持续出血，需要及时到妇产科就诊，可进行手术操作去除息肉；
4、生殖器官肿瘤：此时进行B超等检查，可发现附件区有包块，或子宫内膜异常包块，检查肿瘤标志物会出现升高。建议家长能够及时带15岁女孩到医院就诊，并积极在专业医生操作下，进行手术等治疗。
5、流产：有月经来潮的15岁女孩相应具备怀孕能力，如果在怀孕后因为某些原因引起先兆流产、不全流产、胚胎停育等情况，也会导致流血持续时间长，甚至长达一个月，误以为是月经。
此外，如果15岁女孩存在血液疾病，如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病，容易造成凝血功能障碍，从而使子宫内膜出血时止血困难，从而出现15岁女孩来月经持续一个月了的情况。若考虑存在上述病变，在治疗方面需要及时到血液内科，积极治疗原发疾病，并在医生指导下根据情况，补充凝血因子进行治疗。