腿上肉里长了个硬疙瘩、按着痛，有可能是痈、淋巴结炎、皮脂腺囊肿、结节性红斑、脂肪瘤所致。患者应及时到皮肤性病科就诊，在医院进行彩超检查以明确诊断，在医生的指导下进行针对性治疗。
1、痈：多为金黄色葡萄球菌感染引起，系多个聚集的疖组成，可深达皮下组织，好发于颈、背、臀和大腿等处。在炎症因子刺激下，可表现为腿上肉里长了硬疙瘩、按着痛，可在医生指导下应用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等进行治疗；
2、淋巴结炎：细菌或毒素侵犯淋巴结而引起的淋巴结炎症，可导致淋巴结肿大，按压痛，从而表现为腿上肉里长了硬疙瘩、按着痛。可在医生指导下，服用西黄胶囊等进行治疗；
3、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿一般是局部清洁不够引起的皮脂腺排泄管阻塞，导致代谢物积聚过量而排出受阻形成了囊肿，因为长期积累会越来越大，形成一个疙瘩，从而引起腿上肉里长了个硬疙瘩、按着痛的情况。一般不需要治疗，如出现感染，可予以切开排脓；
4、结节性红斑：是发生于皮下脂肪小叶间隔的炎症性疾病，典型表现为小腿伸侧的红色结节和斑块。由溶血性链球菌感染所致，可表 现为腿上肉里长了硬疙瘩、按着痛，可遵医嘱服用硫酸羟氯喹片、沙利度胺胶囊进行治疗；
5、脂肪瘤：脂肪瘤是由成熟脂肪细胞形成的一种常见良性软组织肿瘤，大多数的脂肪肿瘤不会导致直接的症状和并发症，如果脂肪瘤一直生长引起炎症感染，则可能会导致腿上肉里长了个硬疙瘩、按着痛的情况，可以在医师的指导下，进行脂肪瘤切除术进行治疗。