手交出血了，有可能是月经来临、外伤、处女膜破裂、宫颈炎、龟头炎等原因引起，需要针对不同的病因进行处理，避免造成腹痛、局部感染等。
1、月经来临：如果手交的时间正好接近女性的月经期，当女性身体受到刺激后，容易造成子宫强烈收缩，引起子宫内膜提前脱落，造成女性阴道出血，出现手交出血了的情况。如果是正常的月经来临，一般不需要特殊处理，但是需要停止性生活，及时清洗外阴；
2、外伤：在手交的过程中如果男性指甲过长或者没有及时修剪，可能造成女性阴道壁黏膜损伤，引起阴道出血。如果女性手交时较用力或缺乏润滑，有可能造成男性阴茎、睾丸部位出血破损而引起出血。这种情况下一般出血量都比较少，暂停性生活，及时清洗消毒即可；
3、处女膜破裂：处女膜是覆盖在女性阴道外口的一层真空薄膜，有少量毛细血管分布。如果手交时进入阴道较深，可能会造成处女膜破裂出血，并伴有轻微疼痛，出现手交出血了的情况，一般出血量较少；
4、宫颈炎：如果宫颈炎较严重，手交时产生的刺激可能会造成充血的宫颈组织血管破裂出血，出现手交出血了的情况；
5、龟头炎：如果男性患有龟头炎，会导致龟头黏膜水肿、充血，在手交时会对病灶部位产生刺激，可能使黏膜毛细血管破损，造成手交出血了的现象。
这种情况下最好是禁止进行自慰或者是性生活，观察出血量，如果在出血增加，应尽早去医院做检查。