T12椎体压缩性骨折要不要紧，需要根据T12椎体压缩性骨折的严重程度、脊髓神经损伤程度等方面来综合进行评估，无法一概而论。
1、不要紧：如果患者T12椎体压缩性骨折没有超过1/4，局部骨折处非常的稳定，没有骨块突入椎管以内，脊髓神经没有存在有受压，这种情况一般不要紧。只要严格卧床休息45天左右，多数患者会逐渐康复，不会留下严重的后遗症；
2、要紧：如果T12椎体压缩性骨折超过一半，可能会骨折处不稳定，甚至会有骨块突入椎管以内，会对脊髓神经造成损伤，引起下肢麻木、无力、胀痛，会阴区感觉异常，大小便异常，甚至更为严重的症状，可能会引起患者出现完全性的神经损害，导致瘫痪，这种情况相对较严重。即使后期积极配合治疗，如切开复位内固定并椎管探查减压手术治疗，但是由于神经损伤严重，一般也难以恢复。
需要说明的是：T12椎体压缩骨折通常会发生骨折不愈合，随着时间的推移会进一步压缩，所以，即使骨折压缩没有超过1/4，如果病人有持续性的疼痛，也要积极治疗。