脸上起小疙瘩一挤有白色东西可能是痤疮，也可能是螨虫感染、毛囊炎、脂肪粒、粟丘疹等情况引起，需要根据具体的原因选择合适的治疗方式。
1、痤疮：由于患者不注意面部卫生，或者出现痤疮丙酸杆菌感染，从而诱发痤疮。皮脂腺分泌的油脂，以及灰尘等，会导致皮脂腺管口和毛囊口堵塞，造成黑头粉刺和小肿块，挤压时出现带黑头的白色小米粒。
建议患者彻底清洁皮肤，然后在局部使用黑头贴纸等去除黑头，或使用针头清洁疗法。
2、螨虫感染：由于患者不注意卫生，诱发螨虫感染，螨虫繁殖导致脸上出现疙瘩，可以挤出白色的小米粒，患者可使用硫磺皂进行洗脸，改善症状。
3、毛囊炎：是毛囊部位的化脓性炎性病变，表现为局部皮肤的丘疹，挤压时会有白色或者黄色的米粒状物体，伴有局部瘙痒、刺痛、压痛等症状。患者可由医生推荐使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
4、脂肪粒：可能是由于轻微的皮肤损伤，或由于长期使用干性和油性护肤品或遗传因素导致，皮肤中可能会出现小的滞留囊肿，即脂肪颗粒，在挤压过程中会出现白色小米颗粒。
患者可在医生指导下用维A酸软膏、红霉素软膏进行涂抹，也可以采取激光消融、电灼等物理方式进行处理。
5、粟丘疹：清洁脸部过度造成不易觉察的微小皮肤损伤，损伤易引发粟丘疹，粟丘疹的特点是形状如小米大小、突出皮肤表面，如果用针头挑就可以挑出硬的、白色的小颗粒。
患者可根据医生建议通过二氧化碳激光进行治疗，通过光热作用刺激皮损组织，迅速将其破坏、气化，从而去除。
除上述原因外，还可能是传染性软疣等情况导致，是由传染性软疣病毒通过直接或间接接触引起，主要表现为病变部位出现半圆形丘疹，丘疹尖端破裂后，可以挤出奶酪状的内容物。
患者可在医生指导下使用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏进行涂抹，也可以采取电灼疗法和冷冻疗法进行外部治疗。