导致大脚趾疼，不红也不肿，但就是痛的原因有很多，常见原因可分为两种，一种是生理性原因，另一种是病理性原因，如外伤、甲沟炎、类风湿关节炎等。
一、生理性原因：
通常是由于所穿的鞋袜不合脚造成，如果鞋袜过紧，对大脚趾造成挤压，由于长时间的挤压、摩擦，可出现大脚趾疼，不红也不肿，但就是痛的情况。此时应及时更换合脚的鞋袜，脚部放松后此情况即可缓解。
二、病理性原因：
1、外伤：如果脚被重物砸伤，或者出现踩伤等，若程度比较轻，也容易造成大脚趾疼，不红也不肿，但就是痛。在受伤后48小时内可以进行冷敷，使毛细血管收缩，减少血液渗出，从而减少淤血堆积。在受伤48小时后，可以应用活血化淤类的药物，如血府逐瘀胶囊、活血止痛胶囊、桂枝茯苓丸等，也可以采取热敷的方法，使淤血处的皮肤温度升高，可以促进患处血液循环，加快淤血吸收；
2、甲沟炎：如果脚趾的周围皮肤受到损伤，细菌从伤口处进入深部，可能会导致甲沟出现细菌性感染，从而出现炎症。如果只是早期的甲沟炎，在炎症的刺激下可出现大脚趾疼，不红也不肿，但就是痛。患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，如果甲沟炎的症状较为严重，必要时可进行切开排脓治疗；
3、类风湿关节炎：类风湿关节炎患者的关节滑膜会出现充血的情况，如果在疾病早期，被炎症细胞浸润后可刺激膝关节周围神经，造成大脚趾疼，不红也不肿，但就是痛的情况。患者可以在医生指导下口服泼尼松龙片、甲氨蝶呤片、青霉胺片等药物进行抗风湿治疗，疼痛严重时可以服用布洛芬缓释胶囊镇痛，还可以通过烤电、微波等物理治疗减少积液，改善症状。