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高压150低压100严重吗,要不要吃药

范振兴心血管内科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

高压150mmHg、低压100mmHg,从血压数值升高幅度来讲属于高血压2级,患者通常需要使用药物来控制血压。高血压是否严重与高血压升高幅度的分级明显相关,还与是否合并其他危险因素有关,如果患者只存在高血压2级,未合并其他危险因素,属于中度严重,通常控制血压即可,不属于十分严重的情况。但如果患者还存在糖尿病、冠心病等危险因素,则病情比较严重,应同时控制其他原发病。

如果高血压2级患者未合并糖尿病、冠心病等危险因素,未产生靶器官损害,则严重程度相对较轻,患者可通过降压药物,例如硝苯地平、非洛地平、苯磺酸氨氯地平等,来控制血压水平,避免左心室肥厚、心绞痛等并发症发生。如果患者合并其他危险因素,例如糖尿病、冠心病、心力衰竭、脑梗死、肾功能衰竭等临床疾病,则属于比较严重的情况。患者还有可能会出现头痛、呼吸困难、心悸、浮肿等,一旦这些疾病出现急性发作,且患者血压又比较高,则可能出现昏迷、休克、偏瘫,甚至猝死等。所以患者应用降压药物控制血压的同时,还应积极控制原发病,例如使用盐酸二甲双胍等降糖药物来控制血糖,或使用美托洛尔来控制心率,以减少心肌耗氧等,预防严重的并发症出现。

对于高血压2级患者而言,除药物治疗外,还要在生活方式上进行改善,患者应进行低盐、低脂饮食,少吃肥肉、动物内脏等食物,应将每日食盐摄入量控制在6g以内。患者应多进食高维生素的食物,例如新鲜蔬菜、水果,同时要应注意劳逸结合,保持足够睡眠,避免情绪激动,适当参加力所能及的体力劳动和体育锻炼。

2023-12-16
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